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慢阻肺为什么需要用呼吸机?

呼吸鸡 2020-03-11 582浏览 0评论 1个赞

并不是所有慢阻肺患者都需要用到呼吸机,无论是无创家用呼吸机,还是有创呼吸机,这一点我认为需要着重强调一下。

一般慢阻肺病人合并有“二氧化碳潴留”时才建议使用呼吸机,如果没有这个情况,建议长期的家庭氧疗,所以并不是所有慢阻肺患者都需要用到呼吸机。但如果需要用到呼吸机的时候,那么呼吸机主要有两个作用。

1. 减少二氧化碳潴留风险

2. 提高生活质量,延长寿命

慢阻肺中的“慢”与“阻”

所谓的慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,通俗点讲慢阻肺就是肺部出现慢性的起到阻塞了,当气道阻塞了之后,那么病人自我感觉就会觉得呼吸困难,喘息,呼吸急促。客观的数据上会有血氧饱和度降低,二氧化碳潴留等问题。

慢阻肺为什么需要用呼吸机?

上图就是慢阻肺肺部的病理图,可以看到正常呼吸道的内径是比较宽的,而慢阻肺病人的呼吸道变得非常的狭窄,这一点就体现了慢阻肺这三个字中的“阻”字了,所谓的“阻”代表了阻塞的意思。

慢阻肺还有一个特点是属于慢性疾病,慢阻肺病人早期很多人都没有感觉,和正常人一样,但是随着年龄增长慢慢的会出现气短、爬楼梯费劲等早期现象,再发展下去就会出现不走动也有气喘问题,最严重的时候翻身都困难。所以慢阻肺不是急性病,而是属于慢性病,很多人早期都有慢性支气管炎,慢慢的发展为肺气肿,最后发展为肺心病,所以慢阻肺的特点之一就是“慢”,这个慢字代表了慢性病的意思,所以这个疾病越早治疗效果越好。

慢阻肺使用呼吸机的作用

当我们知道了慢阻肺的特点之后,我们就能相像慢阻肺发展到后期的时候气管堵塞的非常严重,这时病人吸气吸不动,呼气也呼不出来,这时就会导致缺氧和二氧化碳排不出来的问题,当二氧化碳高了之后就会引起“高碳酸血症”,这也是很多慢阻肺患者到了中后期经常住院的原因。

呼吸机能够帮助病人吸气和呼气,吸气的时候机器用高压往肺里送气,呼气时机器降压,利于肺里的废气排出体外,这样病人吸气和呼气都达标了之后,病人二氧化碳潴留风险就能大大降低。

除了改善通气能力纠正缺氧和二氧化碳潴留问题外,呼吸机还能提高病人的生活质量。因为病人肺部气道不通畅,所以病人呼吸的很费力,当使用呼吸机之后病人得到了机器的帮助,病人吸气和呼气会觉得轻松很多,之前疲劳的“呼吸肌”得到了休息,病人不会觉得很疲惫,所以能提高病人的生活质量。由于病人的二氧化碳指数在使用呼吸机之后得到纠正,所以对于频繁因为二氧化碳潴留导致的住院会大幅减少,所以慢阻肺使用呼吸机也能减少住院频率。

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