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解读体重管理在治疗成人阻塞性睡眠呼吸暂停中的作用

呼吸鸡 2019-12-01 31浏览 0评论 0个赞

近期查找了一份权威期刊发表的“体重管理在治疗成人阻塞性睡眠呼吸暂停中的作用”指南,这篇指南是美国胸科学会官方发表的临床实践指南,主要针对肥胖阻塞性呼吸暂停患者的体重管理在呼吸暂停治疗中的作用,我把我的解读这边做一个分享。

体重管理在治疗成人阻塞性睡眠呼吸暂停中的作用(英文):下载

解读体重管理在治疗成人阻塞性睡眠呼吸暂停中的作用

1. 是否应该向超重或肥胖的OSA患者推荐低热量饮食

对于低热量饮食的对照试验表明,对于超重和肥胖患者来说,低热量饮食可以减轻体重,包括颈围减小,呼吸暂停严重程度降低。并且在这项实验过程中没有发现不良反应的报道,看所以专家认为针对性的降低肥胖阻塞性呼吸暂停的饮食热量是有好的出的,但不建议节食降低摄入热量。

2. 是否应该建议超重或肥胖的OSA患者进行运动/增加运动量

对于体重超标的阻塞性呼吸暂停患者,从几项随机试验得出,短期的运动并不能明细那的改善患者的体重,也不能有效的改善白天嗜睡和AHI指数,但是如果辅助低热量饮食可以起到减轻体重的改善呼吸暂停的严重程度,运动能够改善总体健康状况,所以专家建议阻塞性呼吸暂停患者进行运动。

3. 是否应该建议超重或肥胖的OSA患者服用减肥药物

对于BMI27的患者,如果进行了全面的生活方式改善以及进行了减肥计划,如果体重仍然没有减轻的患者,并且没有禁忌症或者是活动性心血管疾病的患者,可以让医生评估哪种减肥药物疗法对患者有效,而后进行服务。但是专家对服务减肥药物的评估效果的确定性打分较低。

4. 对于超重或肥胖的OSA患者是否推荐减肥手术

对于这项建议,专家认为对于BMI35以上的患者,如果通过减肥或者是改善生活质量没有效果的情况下,并且患者没有禁忌症的情况下,可以根据患者的喜好是否建议患者进行减肥手术。

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