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慢阻肺有必要买呼吸机吗?

呼吸鸡 2021-01-18 156浏览 0评论 0个赞

可以说大多数病人在轻度、中度阶段是不需要使用呼吸机的,需要用到呼吸机大多数是病人出现慢性的高碳酸血症,这个阶段是有必要使用无创呼吸机的,因为长期高碳酸血症会加速病情发展,影响病人生活质量,规律性的使用无创呼吸机治疗可以有效缓解二氧化碳潴留和提高病人的生活质量。

什么是高碳酸血症?

高碳酸血症是血液中二氧化碳含量异常升高的一种情况,通俗点说就是体内二氧化碳排不出来,导致体内二氧化碳升高。

慢阻肺是一种慢性以气流受限为特征的一种肺部疾病,比如说老慢支、肺气肿等疾病如果有气流受限那么就可以诊断为慢阻肺。

慢阻肺发病原因主要以肺部直径<2毫米的细支气管堵塞为主,也就是我们肺里面的小气管发生了堵塞,并且这种堵塞是不可逆的,反而会随着时间慢慢越来越严重。

慢阻肺有必要买呼吸机吗?

小气管堵塞就会导致呼吸气流不顺畅,在比较轻的时候还好,如果比较严重了就会影响氧气的吸入和二氧化碳的排出。慢阻肺病人需不需要用呼吸机就看有没有二氧化碳升高问题,如果有还得看是慢性的还是急性的。

慢性二氧化碳潴留建议用

有些病人突然急性发作了,到医院检测二氧化碳升高,但是随着治疗二氧化碳渐渐恢复正常,后期出院也没有发现明显的二氧化碳升高现象,那么这种称为“急性二氧化碳潴留”,这种不需要使用呼吸机。

还有一类病人是住院比较频繁,每次住院都是二氧化碳升高,很多病人即使出院二氧化碳也降不到标准范围内,这种病人就称为慢性二氧化碳潴留,或者是慢性高碳酸血症。

慢性高碳酸血症会导致频繁住院或者是急性发作,因为随着体内二氧化碳含量高到一定程度就会发作,而慢阻肺这种病最怕的就是急性发作,因为每次急性发作都会导致肺功能下降10%-15%之间,所以为了控制病情发展,保证病人病情稳定非常重要。

慢性高碳酸血症使用无创呼吸机可以预防二氧化碳升高,因为这类病人二氧化碳升高主要的原因是通气能力下降,比如说肺部因为小气管堵塞,往外排气受到限制,一部分的二氧化碳总是排不干净,时间一长就导致二氧化碳升高。

使用呼吸机能够提高病人的通气能力,在病人吸气时呼吸机主动送气,病人呼气时呼吸机主动降压,病人呼吸量提升上去了病人就不太容易发生二氧化碳潴留。

当用则用不用过分担心

如果暂时还没到哪种程度,那也没必要用,但如果是病情需要,那么放心大胆使用,因为无创呼吸机对病人没有危害,也不产生副作用,相反能延缓病情发展速度,同时也能缓解病人的呼吸疲劳呼吸困难症状,对提升病人的生活质量有帮助。

慢阻肺病人维持在一个较为稳定的状态是最好的,所以使用呼吸机该用的药也不能停,同时建议病人积极保持康复运动,下面的拓展阅读有专门讲过康复锻炼的重要性,有兴趣可以了解一下。

拓展阅读:呼吸机与肺康复

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