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慢阻肺病人天天使用呼吸机和制氧机好不好?

呼吸鸡 2020-08-30 349浏览 0评论 1个赞

有些慢阻肺病人自己或者是病人家属对使用呼吸机和制氧机是有疑问的,特别是每天使用呼吸机和制氧机是不是不好。今天我就来讲解这方面的问题,让病人以及家属看完了之后心里有个大概的认识。

慢阻肺建议长期氧疗

其实从医学上来说,慢阻肺病人是建议长期的家庭氧疗的,每天最好15个小时以上低流量吸氧。很多人对此会有疑问,那就是天天吸氧会不会影响病人正常的呼吸功能。

首先我们要知道慢阻肺是治不好的,也就是目前只能控制病情,无法做到治愈的目的。反过来说有些人得了慢阻肺对生活影响不大,也有些人因为慢阻肺基本没有生活质量可言。

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造成这两种原因就是病情不同导致的,而越早进行氧疗对慢阻肺的发展越有利。我们知道慢阻肺会有缺氧问题,而我们人体长期的缺氧会造成各种各样的问题。既然慢阻肺治不好,同时还有缺氧问题,缺氧还会引起各种问题,以及加重病情,那么每天进行长时间的氧疗就很有必要了。

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也就是在吸氧的时候,病人血氧是正常的,身体不会因为缺氧造成很大的损害。而如果身体已经开始缺氧,还不进行吸氧治疗,那么病人身体就会因为缺氧而导致各种问题,长期下去病情发展就会加速,所以长期家庭氧疗对于慢阻肺患者来说只有好处没有坏处。

为什么家庭氧疗要15个小时以上?那是因为一天当中,如果只是短时间吸氧对身体好处并不大,只有让身体大多数时间内处于不缺氧状态才有显著好处。

呼吸机建议规律使用

慢阻肺病人如果只是缺氧,那么病情还不是很严重。如果发展到既有缺氧,又有二氧化碳排不出问题,就代表病情已经比较重了,病人控制呼吸的肌肉也会比较疲劳,这种情况下建议每天规律性的使用无创呼吸机进行治疗。

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慢阻肺的呼吸道发生狭窄

很多人害怕每天使用呼吸机会导致病人肺功能降低,其实无创呼吸机并不需要每天24小时连续使用,一般稳定期间,一天当中适应几个小时,或者是一个晚上就可以了,平时吸吸氧就行。

慢阻肺使用呼吸机的目的是改善呼吸肌疲劳,以及稳定病人的通气量,这两者是相辅相成的。首先慢阻肺由于肺内部小气道(<2mm)发生了狭窄、堵塞,所以病人呼吸会很费劲,长时间呼吸费劲就会导致控制呼吸的肌肉(膈肌)发生疲劳。

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气流受限膈肌疲劳

同时由于小气道不通畅,会导致病人通气量降低,就是每次呼吸的气体量很少,空气吸不进去,二氧化碳排不出来。

膈肌疲劳和通气量降低是有关联关系的,比如膈肌疲劳就会导致通气量降低,通气量降低病人就更没有力气呼吸,所以这两者之间是有关联的。

慢阻肺使用呼吸机一个是稳定通气量,特别是晚上夜里使用最好,因为呼吸机会帮助辅助病人呼吸,保证病人呼吸的量达到标准。那么规律性使用呼吸机就能降低二氧化碳潴留几率。

同时呼吸机能够缓解膈肌疲劳,比方说病人气道阻塞,呼吸就会费劲,如果膈肌不疲劳,那么病人的通气量还是能靠自己保障的。而慢阻肺病人总归在呼吸时气流受到限制,那么每天规律性的使用呼吸机,就是规律性的给膈肌进行放松,不会因为过度疲劳导致通气量过度降低。也就是说每天使用呼吸机的时候,就是膈肌进行按摩放松的阶段,所以说不影响肺功能,相反休息好了的膈肌,能够提高病人的肺功能。

如果你不让膈肌放松,长时间的让他疲劳工作,那么它迟早要罢工,一罢工病人就得住院。

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