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讲解飞利浦呼吸机AVAPS模式功能

呼吸鸡 2020-04-24 20203浏览 2评论 13个赞 禁止转载抄袭

飞利浦BIPAP AVAPS呼吸机和BIPAP ST 30呼吸机最大的区别就是多了一个AVAPS功能,很多同学不知道AVAPS模式是什么意思,所以今天就来讲解一下这个模式的运行原理是什么。

AVAPS平均容量保证压力支持

AVAPS功能在BIPAP AVAPS这款机器上是作为一个功能,所谓的功能就是在ST模式的基础上进行进一步的改进,所谓的AVAPS功能就是根据病人的潮气量来自动改变吸气压,具体如何改变我会在下面详细说明。既然他是在ST模式下的一个功能,那么它也是能够提供后备频率的,所以使用这款机器不影响后备频率的使用和设置。

讲解飞利浦呼吸机AVAPS模式

设定一个目标潮气量

我们知道使用双水平无创呼吸机的主要目的是帮助病人维持一个稳定的潮气量或者是通气量。比如说一位慢阻肺病人因为小气道堵塞导致吸入的空气无法满足身体需求,比如一位病人正常的身体需要没口气500ML的空气才能满足身体的需要,但假如病人由于肺功能衰竭导致病人每次每口呼吸只有200ML,那么这位病人就存在呼吸困难、缺氧、二氧化碳排不出来等问题。

慢阻肺小气道阻塞导致呼吸困难

传统的ST模式呼吸机是设置一个吸气压和呼气压,强制性的让病人每口吸入的空气不少于一个目标量。但是有一个问题就是病人的呼吸是动态变化的,比如病人可能上午自主呼吸就比较好,那么ST模式这个的这个压力可能就嫌大了,假如下午病人呼吸不是很理想,那么可能设置的压力就嫌小了,那么为了让病人用的好,可能需要频繁的调试呼吸机。

AVAPS功能能够设定一个目标的潮气量,比如一位病人设置他的潮气量为500ML,如果病人自主呼吸能够满足500ML的量,那么呼吸机就不会把压力上升的很高,呼吸机只要保证它的压力能够让病人没口气吸入500ML就够了,假如病人呼吸不是很好,这时病人无法靠自己让每次的呼吸达到500ML的标准,那么这时呼吸机就会自动增加IPAP压力,也就是吸气压,通过加大压力让更多的空气吹进患者的肺部里,以达到500ML的量。

讲解飞利浦呼吸机AVAPS模式

上图就是AVAPS模式的波形图,可以看出绿色的线就是设置的目标潮气量,假如目标潮气量低了,这时呼吸机的压力就会上升。当病人潮气量满足或是高于设定的目标值时,呼吸机也会自动降低压力。

所以AVAPS模式是比较智能的一个通气模式,总体舒适度也要好于传统的ST模式,所以整体舒适度比较好。同样的这款机器由于有了智能的压力支持,所以这款机器在某种程度上也适合阻塞性呼吸暂停病人使用,加上带有后备频率功能,那么也适合中枢性呼吸暂停病人使用。

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(2)个小伙伴在吐槽
  1. avaps是不是比Auto BIPAP更舒适

    2020-07-23 10:52:07 回复
    • 两个模式对应不同的疾病,avaps主要给呼衰、慢阻肺、肺功能不良的病人使用,Auto bipap模式是给阻塞性睡眠呼吸暂停使用的。对应疾病不同,没法放在一起对比舒适度。

      呼吸鸡2020-07-23 18:27:44 回复